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]    “这么严重啊?”

    “从片子上来看,她的心脏太大了,已经成了一块巨大的阴影,所以肺部那个地方才会看不清,并不是真的看不清,就是挡住了,也不是真的心脏大。”

    “血气分析也赶紧做一个,不能偷懒!”

    “但是家属不愿意,还想再继续撑下去,所以喊你上来一起琢磨琢磨,看看还有没有继续手术的可能呢。”

    刘响放下电话就直接奔了出去。

    又是一日坐诊时,进来了一对中年夫妻。www.jinyu.me

    “你看啊,这边大出来的一圈其实就是心脏壁上长了一个瘤子,所以才会在咳嗽的时候有牵拉的痛感。”

    还没等开口,年轻的男子手机响了,他用力一薅头发就冲了出去,冲着电话那头开始大声喊叫。

    一对年轻夫妻愁眉不展地立在一个老爷子的身后,那位老爷子的气色很差,脸色蜡黄。

    心外科的医生很快下来了,第一句话就是:这么大的主动脉瘤啊,那是要赶紧安排床位了。

    “是浓痰吗?”

    趁着下午这个点没什么人,先帮患者解决问题吧。

    “先去4号楼座一个CT吧,然后再到隔壁的二楼做一个痰普培,把小盒子放在检验科那边就行了。”

    唐玄:呃……这个成语好像不是这么用的吧。

    四十分钟后,二人去而复返,手中还拿着CT的片子。

    “扶她到内室坐一下。”

    患者:王忠,67岁,半年前刚经历过一次肝移植的手术,化疗的疗程经历了4个疗程之后便戛然而止。

    结果出来后众人都是倒吸一口凉气,“足足6公分啊,一般人也就两三公分,这么大的瘤子,手术难度有点大啊。”

    “医生啊,这个手术有风险嘛?就不能直接吃药吗?”

    “肯定啊,你们要尽快办理入院的手续,不能拖。”

    任何时候,刘响都会替患者考虑,像这些小细节也是能省就省,真正做到一心为患者。

    要是能做会不做吗?

    单主任伸手示意刘响坐下:老爷子今年67岁了,现在全身扩散非常严重,我们这边的建议呢就没必要再继续手术了,人遭罪不说,还要花大把的钱财。

    单主任说的很轻,面上却很无奈。

    “我不理解啊,为什么会出现这种不一样高的情况?”

    刘响将片子拿到了背光处仔细琢磨了起来。www.yashao.me

    心外科的医生回去准备联系手术室的事项了,刘响负责与患者的家属交接,拿签字报告之类的。

    呃,所以又是一个没挂上专家号才来急诊的对吗?

    “有没有血?”

    刘响一边完善电子病历,一边开始在键盘上用力敲打着。

    “她之前是不是挂水的时候就不咳,一停下来就开始咳嗽?”

    刘响的回答有点绕,患者家属一时间反应不过来。

    刘响再次盯着电脑开始发呆,最近他在准备论文的事,按照韩玉真的设想,就是这两年拼命写论文,拼命争取露脸的机会,后面自己再推上一把,机会就会大把大把的出现。

    “这很明显啊,就是这里有凸出的地方都是因为瘤子的缘故。”

    刘响心中自然明了,这话一半是说给自己听的,一半是说给这家人听的。

    程大年:哇擦,现在是黄鼠狼给鸡拜年了?大主任都要来找咱们的老大了?

    患者很快被收到了心外科那边去了。

    刘响拿着听诊器开始上前查体。

    “有时激烈的时候有些血丝。”患者捂着自己的胸口有气无力地说道。

    刘文英:51岁,咳嗽,偶有血丝。

    “呃,其实你们不用打印的,我在电脑上可以直接刷新的……”

    “很多医院是有专门的通道给主动脉瘤和主动脉A类夹层手术的,就是因为这个病非常凶险,我就见过患者直接倒在办公室的情况,压根就没能撑到手术室。”

    “我可以先看看资料吗?”

    急诊是救命的啊,不是治病的啊,刘响无奈地摇了摇头,可是能怎么办呢?

    “她这次的咳嗽与呼吸道的影响不大,根源还是出在了心脏之上,我们还是要找一个心外科的医生下来一起看看片子再研究研究。”

    一听要开胸,患者的家属开始打起了退堂鼓。

    “先安排一个增强CT吧,看看周围有没有什么漏网之鱼。”

    心外科的副主任立刻又下了一个医嘱,“术前的准备还是要快一点,这个是不能等的,家属这边也要赶紧签字。”

    “医生,麻烦你帮我爱人看一下,她已经咳嗽好久了,在我们社区医院挂了六七天的水了,还是不见好,我来你们医院也没能挂上呼吸内科的专家号,所以……”

    “最近的病历都带过来了吗?”

    要在建立体外循环的情况下进行开胸的手术,这也是A型手术的风险地方。

    “你爱人毕竟才51岁,还是要快点手术的,她现在咳嗽的厉害,而且血压也有升高的迹象,瘤子一旦再次撑开就会直接爆掉,届时连手术的机会都不会给你们,不但要手术,而且还要立刻手术。”

    喊自己上来不就是为了能有个更好的由头去拒绝?

    B类的话是有介入的机会的,创伤就会小很多。

    肺部阴影密度微微增高,肺纹有野增粗的迹象,完全符合推断。

    “是啊?”

    办公室的电话响了起来,电话那头是肝胆外科的单主任,“赶紧上来一趟,这边有个患者情况比较复杂。”

    “医生,我爱人是不是有什么问题啊?”眼见刘响眉头一直紧锁,患者老公开始坐不住了,他不断搓着手掌,额间全是汗水。

    丈夫吃力地扶着自己的爱人进来了,手中还拿着一个档案袋。

    巨大的升主动脉A型夹层瘤子。

    不应该啊,既然都已经做了移植的手术了,化疗的疗程肯定要将最低的7个疗程走完啊?

    “边缘往下的地方也不是垂直的,而是一个弯弯绕绕的情况,这是明显的长了瘤子的信号,降主动脉的地方明显也出现了密度不一的情况,需要立即手术,不然会有生命的危险。”

    “还是要挂水,不能让她继续咳嗽,一旦持续咳嗽就会出现破裂的风险。”

    刘响立刻来到了肝胆外科的门诊,甫一进门就感觉到气氛非常压抑。

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