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]    这次的谈判药品,针对的是脊髓性肌萎缩症。在我国新生儿中发病率约为1/6000到1/10000,目前约有患者3万多名。它可以导致严重的肌肉无力,不进行治疗甚至会致命。

    12%的降幅!

    药企的盈利模式和影视制片公司很像,只有成或者不成。成功作品的复制成本很低,但是制片公司要赚钱,成功影片必须能把不成功的制作成本也覆盖掉。否则,等不到太阳升起,就冻死在黎明前的黑暗中。药企也是如此,不成功的药品也需要耗费巨大的研发成本。

    肖处没有点评价格,开始讲述疫情以来,医保基金遭遇压力和困难。如同一个柔弱的母亲在捉襟见肘的处境下,仍不愿意放弃羽翼下的任何一个孩子。

    他看着对面的三位代表,在4轮报价后,信念感已经动摇。

    肖处温柔的声音很有感染力。企业的首席谈判代表坐在对面,好像面对的不是谈判对手,而是合作伙伴,双方正在竭尽全力共同完成某项壮举。肖处长,企业首席和米勒,三人形成了一条镜像神经的链路。

    米勒作为特聘专家,坐在了谈判席后排。

    罕见病因为发生概率小,用药人群的基数不够大。为了维持整体收益,药品公司只能将单价定成天价。如果毫无利润,很多企业都会选择放弃开发针对罕见病的药品。

    “任何一个小的群体,我们都不应该放弃。中国的人口基数非常大,而且这个药是需要终生使用。加入医保以后,市场空间和利润空间,你们也都测算过。像中国这样的市场,也很难再找到。”

    37800。

    又降了6个点。

    从穿着到谈判场上的语气、用词、动作,米勒都对谈判代表进行了全面的培训和指导。

    “您能专项指导指导我们吗?”之前以为她不配合,原来只是在认真对待每次模拟。

    第五次离席。

    第四次离席。

    “你们再商量商量吧,我感觉自己眼泪都要掉下来了。”

    “你们再商议商议吧。”肖处长决绝地递过去了另一把刀,却带着心疼地微笑。

    “我们的医保基金其实是非常有限的资金。罕见病的药,再怎么谈,也不会从翡翠白玉变成萝卜青菜。”肖处长叹了口气,“它们进了,常用药能进清单就会缩短。小群体和大群体的利益要平衡,我们必须把每一款高价药,都谈到合理空间。”

    “您能给出一个提示吗?”首席代表苦笑着问道。

    企业代表们,撑着脖子,焦灼地等待结果。

    10%的降幅,微幅收紧的退让比例,看来已经非常接近企业的底线了。

    “请各位商量一下。”肖处努力挤出微笑。

    米勒感受到从政策设计、流程设计到对于药品的了解和估价,肖处长的团队都做足了前期工作,而且也背负着巨大的压力。

    三位代表离席探讨,大概5分钟后,回到座位,“经过我们的协商,我们修改第一轮报价,至48000。”

    “我姓肖,是药械采购监督管理处处长。”

    “我希望在第一轮报价,企业就要拿出最大的诚意。”肖处的语气很温柔,可是一点都不影响表达坚定的态度。

    肖处关掉麦克,和谈判组轻声讨论回价方案,不停地在纸上写出价格,划掉,在计算器上飞快地按下几个数字,又写出一个价格,然后又划掉。

    --

    前些年火热全网的冰桶挑战,就是为了唤起全社会对渐冻人的关注。一个社会,很难指望用爱发电,商业才是最大的慈善。

    从第一轮报价的53680到48000,到45800,到42800。米勒快速地计算着降价幅度:11%,5%,7%。对方的谈判节奏已经乱了。情感攻势起效了。

    肖处回头看了一眼米勒,他微微点头,示意可以放缓压力节奏,同时确保不要把企业逼下谈判桌。

    谈判代表第六次离席。

    “我知道你们手头还有些权限,我也希望你们能帮到这3万多个家庭。”

    42800。

    “您给我讲讲国内这种罕见病的发病情况和用药需求吧。”米勒或许能通过自己的专业,抚慰远处哭声,“对了,我还不知道怎么称呼您?”

    “总部授权的报价是53680,每瓶。”企业代表特意强调每瓶。相比刚进入中国市场时,单瓶70万的价格,已经下降了超过90%。

    最开始希望有丰厚的利润,然后是有利润就行,最后变成不赔本就可以。幸福是个比较级,只要有东西垫底,就不至于落空。

    “肖处长,不知道为什么,我总感觉您压力特别大。”不仅是因为她说话的神情总是紧绷,而且米勒总感觉身体僵硬。

    半分钟后,首席代表低声说,“我们需要请示总部,可以吗?”

    --

    “32000。”肖处忘记开麦,一旁的同事按下了开关。

    --

    肖处又说了一遍,“32000,我们取个整数。”

    终于,到了谈判日。

    企业的三位谈判代表都是男性,首席是位不到40岁的男士,黑发中已有白发。深色西装敞开着,粉色衬衫也松开了一颗扣子。看上去并没有太多的压力。

    企业代表一时困惑了,不知道该如何应对,但又体会到了强烈的共情,脸上映射出感同身受的表情。

    肖处长打开麦克风,轻声细语地说,“我们都不希望套路,而且套路对这种价位的药品是没有价值的。请企业第一轮开始报价吧。”

    --

    肖处第一次开始就价格本身发表点评。

    --

    企业代表第三次离席。

    首席代表准备说出价格前,左边的代表拉了一下他的手,米勒体验到了悲伤。

    米勒在肖处身后看到肩膀微微的抖动了。平复了一会,她带着哭腔说,“我知道你们也做出了非常大的努力,37800。但是,进入谈判空间,非常的艰难。”

    米勒感觉企业代表虽然仍有空间,但已然拿出了全部的诚意。

    “您需要我做什么?”米勒问。

    三位企业代表面面相觑。

    果然,他们忍不住了。

    三位代表只能二次离席,10分钟后,带着45800的价格回到了谈判桌。

    “对于这个价格,我们没办法给出点评。”肖处长的声音开始哽咽。

    34020。

    肖处长没有直接回答问题,“脊髓性肌萎缩症患者主要是儿童。每个孩子背后都是一家人,中国有3万多个家庭正在遭受这样的痛苦。我希望你们能帮帮他们。”

    “34020,我感觉之前双方的努力都白费了。医保目录的沟通,不同于其他的谈判,我们的线是刚性的,企业到了这条线之下,我们就谈成了。到不了,咱们就是平行线。”

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