【17】终于遇到传说的阑尾炎了【1】
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] 女患者、丈夫听了之后，忍不住放下心来。
林风点头:“肚子痛，分钝痛、锐痛，你是什么痛？”
不过，林风没有将自己的猜测告诉女患者，因为还需要更详细的辅助检查，否则容易翻车。
女患者点头:“好的，我听医生的，做这个手术。”
“一种是「腹腔镜阑尾切除术」，优势是创口较小，患者恢复快、出院早、并发症的概率较低。劣势是花费较大、手术时间较长。”
“这次是切脾？”
妇科，肚子痛有可能是月经痛，所以要问清楚，否则容易闹笑话，容易错判。
林风点头，不过还是不能排除是痛经。
林风电脑记下，边问:“还有其他的吗？”
·b超:阑尾直径大于6mm
林风:“上次月经是多少。”
“同凑数！”
女患者捂着肚子痛:“医生，如何？”
很快，林风做手术的事情，再一次在医院内部流传起来。m.boyishuwu.com
“我看看。”
拿给指导医生张远签字。
结果:三项阳性。
林风:“什么情况？”
林风:“恶心？呕吐吗？有没发烧？拉肚子吗？”
一听要做手术，就忍不住怕了。
“直接微创口腔镜手术就行了，切腹都不用。”
·血淀粉酶及脂肪酶测定:排除急性胰腺炎。
“同凑数+1！”
每个病都不一样，挺有意思的。
林风这边，再一次陷入日常的接诊病人。
然后普及了一下阑尾炎的知识。
结合这些检查，已经可以确定，这就是阑尾炎，绝对不会错。
丈夫也道:“对啊，没必要做手术吧？”
最后，林风心中下了大概的判断。
“前面是心脏、胰腺，现在是脾……我滴妈呀，林医生还有什么不会的吗？”
又问了几个问题，林风开始给女患者做体格检查。
接下来，林风又做了接待了几个患者，花了差不多一个小时，女患者带着检查结果，回来了。
————————————
“听说医务处觉得那手术做得很厉害，决定发视频给我们学习。”
·中性粒细胞比率明显升高。
一个40多岁的女病人，在丈夫的搀扶下，走进了急诊室。
“好的，医生。”
女患者:“上个月12号月经……”
“阑尾炎！”
然后又做了其他几个实验:「腰大肌试验」、「结肠充气试验」、「闭孔内肌试验」……
尝试了一下「胆囊触痛检查法」，看看是不是胆囊急性炎症，检查之后排除掉这个可能性。
林轩接过检查单，看了起来。
“什么？林医生又做了一台手术？”
“一种是「开腹阑尾切除术」，并发症可能性更多一点，但是花费比较少。”
刷刷刷~~~
虽然阑尾炎大名鼎鼎，但是其实很多普通人是不知道它的。
女患者想了想:“钝痛。”
“我在想，我大概是来医院凑数的吧？”
……
“阑尾炎吧，毕竟林医生还没切过阑尾。”
……
“这种小手术，手到擒来！”
女患者:“49岁。”
“医生，这是检查结果……”
女患者:“医生，我现在肚子痛……”
检查结果:下腹部、右下腹深压痛明显。
女患者和丈夫商量了一下，最后选了「开腹阑尾切除术」，因为他们在经济方面差了一点。
因为他们不懂，以为做手术就是非常‘危险’，非常大事件！
·尿常规:排除尿路感染或尿路结石。
林风开了几个单子:血常规检查、尿常规检查、腹部b超、ct……
林风点头。
林风:“可以确定是阑尾炎，我开个单，你们准备入院、做手术吧……”
“同凑数+10000！”
·ct检查:发现阑尾增粗、周围脂肪肿胀模糊，疑似阑尾炎
女患者:“没有呕吐，没有发烧，没有拉肚子。”
林风:“阑尾手术有两种:”
林风:“多少岁了……”
林风:“现在是10号，会不会是月经？”
“阑尾:感觉被冒犯了~~~~”
女患者:“有点恶心，吃不下饭，没力气，虚……”
“去做一下这些检查……”
女患者:“但是我以前月经不会痛经……”
“又学习，我喜欢！”
林风微笑:“那就去办一下手续吧。”
“我就好奇，下一台手术是什么。”
患者很听话，很快去做相关检查了。
“上次胰腺炎的视频，还没学习完，越揣摩，越觉得林医生牛逼。”
丈夫去跑缴费、办理入院。
感冒发烧……心脑血管……胰腺炎……酒精中毒……消化道疾病……
“放心，阑尾炎只是一个小手术。”林风露出灿烂微笑，安慰道。
很快，
·β-hcg测定:排除异位妊娠。
女患者脸色一变，大惊:“啊？阑尾炎？竟然要做手术？可以不做手术吗？”
ps:阑尾，很多人说没什么用，其实不是的。阑尾在胎儿和青少年时期起着重要的作用。阑尾在成人身上主要与免疫功能有关，在20岁左右达到高峰，之后便迅速的下降，并在60岁的时候消失殆尽。
阑尾炎多发原因:阑尾壁含丰富的淋巴组织，本身又是一个退化器官，容易成为病菌突破口，招致细菌入侵，引起感染。
] 女患者、丈夫听了之后，忍不住放下心来。
林风点头:“肚子痛，分钝痛、锐痛，你是什么痛？”
不过，林风没有将自己的猜测告诉女患者，因为还需要更详细的辅助检查，否则容易翻车。
女患者点头:“好的，我听医生的，做这个手术。”
“一种是「腹腔镜阑尾切除术」，优势是创口较小，患者恢复快、出院早、并发症的概率较低。劣势是花费较大、手术时间较长。”
“这次是切脾？”
妇科，肚子痛有可能是月经痛，所以要问清楚，否则容易闹笑话，容易错判。
林风点头，不过还是不能排除是痛经。
林风电脑记下，边问:“还有其他的吗？”
·b超:阑尾直径大于6mm
林风:“上次月经是多少。”
“同凑数！”
女患者捂着肚子痛:“医生，如何？”
很快，林风做手术的事情，再一次在医院内部流传起来。m.boyishuwu.com
“我看看。”
拿给指导医生张远签字。
结果:三项阳性。
林风:“什么情况？”
林风:“恶心？呕吐吗？有没发烧？拉肚子吗？”
一听要做手术，就忍不住怕了。
“直接微创口腔镜手术就行了，切腹都不用。”
·血淀粉酶及脂肪酶测定:排除急性胰腺炎。
“同凑数+1！”
每个病都不一样，挺有意思的。
林风这边，再一次陷入日常的接诊病人。
然后普及了一下阑尾炎的知识。
结合这些检查，已经可以确定，这就是阑尾炎，绝对不会错。
丈夫也道:“对啊，没必要做手术吧？”
最后，林风心中下了大概的判断。
“前面是心脏、胰腺，现在是脾……我滴妈呀，林医生还有什么不会的吗？”
又问了几个问题，林风开始给女患者做体格检查。
接下来，林风又做了接待了几个患者，花了差不多一个小时，女患者带着检查结果，回来了。
————————————
“听说医务处觉得那手术做得很厉害，决定发视频给我们学习。”
·中性粒细胞比率明显升高。
一个40多岁的女病人，在丈夫的搀扶下，走进了急诊室。
“好的，医生。”
女患者:“上个月12号月经……”
“阑尾炎！”
然后又做了其他几个实验:「腰大肌试验」、「结肠充气试验」、「闭孔内肌试验」……
尝试了一下「胆囊触痛检查法」，看看是不是胆囊急性炎症，检查之后排除掉这个可能性。
林轩接过检查单，看了起来。
“什么？林医生又做了一台手术？”
“一种是「开腹阑尾切除术」，并发症可能性更多一点，但是花费比较少。”
刷刷刷~~~
虽然阑尾炎大名鼎鼎，但是其实很多普通人是不知道它的。
女患者想了想:“钝痛。”
“我在想，我大概是来医院凑数的吧？”
……
“阑尾炎吧，毕竟林医生还没切过阑尾。”
……
“这种小手术，手到擒来！”
女患者:“49岁。”
“医生，这是检查结果……”
女患者:“医生，我现在肚子痛……”
检查结果:下腹部、右下腹深压痛明显。
女患者和丈夫商量了一下，最后选了「开腹阑尾切除术」，因为他们在经济方面差了一点。
因为他们不懂，以为做手术就是非常‘危险’，非常大事件！
·尿常规:排除尿路感染或尿路结石。
林风开了几个单子:血常规检查、尿常规检查、腹部b超、ct……
林风点头。
林风:“可以确定是阑尾炎，我开个单，你们准备入院、做手术吧……”
“同凑数+10000！”
·ct检查:发现阑尾增粗、周围脂肪肿胀模糊，疑似阑尾炎
女患者:“没有呕吐，没有发烧，没有拉肚子。”
林风:“阑尾手术有两种:”
林风:“多少岁了……”
林风:“现在是10号，会不会是月经？”
“阑尾:感觉被冒犯了~~~~”
女患者:“有点恶心，吃不下饭，没力气，虚……”
“去做一下这些检查……”
女患者:“但是我以前月经不会痛经……”
“又学习，我喜欢！”
林风微笑:“那就去办一下手续吧。”
“我就好奇，下一台手术是什么。”
患者很听话，很快去做相关检查了。
“上次胰腺炎的视频，还没学习完，越揣摩，越觉得林医生牛逼。”
丈夫去跑缴费、办理入院。
感冒发烧……心脑血管……胰腺炎……酒精中毒……消化道疾病……
“放心，阑尾炎只是一个小手术。”林风露出灿烂微笑，安慰道。
很快，
·β-hcg测定:排除异位妊娠。
女患者脸色一变，大惊:“啊？阑尾炎？竟然要做手术？可以不做手术吗？”
ps:阑尾，很多人说没什么用，其实不是的。阑尾在胎儿和青少年时期起着重要的作用。阑尾在成人身上主要与免疫功能有关，在20岁左右达到高峰，之后便迅速的下降，并在60岁的时候消失殆尽。
阑尾炎多发原因:阑尾壁含丰富的淋巴组织，本身又是一个退化器官，容易成为病菌突破口，招致细菌入侵，引起感染。
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