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]    由于急诊科今天的患者较多,所以周济忙着忙着也将女孩儿的事情忘到了脑后。

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    “注意到了。”周济点了点头说,“当时我们老师就说过,动脉导管未闭,房间隔缺损,室间隔缺损,大动脉转位,法洛氏4联症状等。这些疾病可以导致动脉血中血氧含量低,患者出现口 唇部的紫绀;还有一些贫血性心脏病的患者,贫血可以导致嘴唇颜色出现苍白,不红润,甚至呈青紫色的状态。”

    不过,就在临近下班的时候,急诊科却又送来了一位患者。

    “好的好的。”那位患者满口答应着。随之,便离开了诊室。

    。

    而就在此刻这般心有所感的时刻,他的肩膀却被狠狠地拍了一下。

    等到患者缓过来了之后,夏安便开始了问诊,“现在还有什么不适的地方吗?”

    听到允超的这句话,周济想都不用想的就知道他们俩肯定是又吵架了,于是便问道:“怎么了?你们又吵架了呀?”

    “对啊!今天就是长白班。”允超一把搂过周济,跟他勾肩搭背的,“走,我们去撸串吧!顺便再喝点酒。”

    “嗯。明白就好,快做事吧。”

    “你快别提那个母老虎了!”

    安南放下了手中的笔,然后对男子建议道:“其实我建议你今天晚上先去办理个住院,X线胸片、超声心电图和利钠肽检测。”

    听到男子的话后,夏安很是无奈的对他说道:“我是建议你留院观察的,不过既然你要回去,那你自己就注意一点,有什么不舒服的就赶紧来医院,还有,明天一定记得来医院拍胸片,还有做利钠肽检测。”

    “没错……不知道你有没有注意到,那位患者的嘴唇发紫。”

    “没办法,现在岗位竞争压力大,很多都开始往年轻化上发展了,我这都四十好几了,如果不努力的话,那不就要被比我小十多岁的小孩子们取代了嘛!”

    现在下午六点半的天空还没有完全暗下来,周济走到花园的时候,却不经意的想起了当时那个女孩儿就是在这里对他说,拜托他,救救自己,这句话的。

    “没错。”夏安抿了抿嘴,眉头也是紧锁着的,久久没有舒缓,“心源性哮喘的发病机制是左心血液经肺动脉泵入肺脏,变成含有氧气的血液,然后经肺静脉流入左心房,左心房将血液泵入全身各处血液利用完后,再循环流入右心室,并且完成体内的血液循环,当各种原因导致左心功能衰竭时,肺内血液流入左心受阻,从而导致瘀滞在肺脏内,并且形成肺水肿,且出现呼吸困难、气喘等类似于‘哮喘’的临床现象。而心衰主要伴随着心脏扩大或肥厚,以及重度心肌损害和心律失常,有的时候还会出现急性肺水肿和休克症状。”

    周济被吓了一跳,只见猛地一回头。

    “诶?你下班了?”周济问道,“今天不上夜班吗?”

    “你快别提那个母老虎了,我都不知道她犯的是哪门子的神经病!就今天下班那会儿,突然间给我打了一个电话,然后劈头盖脸的就把我一顿骂,还说什么,我是个大渣男,就知道撩妹之类的……好家伙,我是真的不知道我干啥了……”

    周济看向了一旁的夏安,然后轻声问道:“老师,您让那个人去做利钠肽检测,是不是害怕他有心衰的症状啊?”

    “病发之前有没有做过过度劳累的工作?”

    “好的吧……”虽说有些不太情愿,但是允超也还是闷闷不乐的松开了周济。

    也不知道那个女孩儿怎么样了……

    听了夏安的这番话后,周济这才意识到他刚才问自己那两个问题真正的目的是什么……带着感激,周济点了点头说道:“老师,我明白了。”

    这位患者是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,我们称这种症状为心源性哮喘。

    看见时间已经差不多了,夏安站起身来,并对周济说了一句“下班吧”,随之便走出了办公室。

    夏安记录着患者所述的情况,随即,他抬起头对坐在一旁的患者说道:“不休息可不行,你这样对心脏也不好。”

    为患者上了呼吸机之后,患者的情况才得以好转了一些,可见他只是暂时性发病,其严重程度也并没有达到很严重的地步。

    周济看着允超那副失落的模样,便不禁多问了一句,“你女朋友呢?你怎么不让她陪你去啊?”

    只见允超正笑嘻嘻的看着他,一副不着调的样子。

    “有……我妈妈有心脏病,所以我也……”

    “我能不能明天早上来做?今天公司布置的任务我还没有完成,我回去要赶赶进度去。”

    “啊?”周济有些没反应过来,刚才他还以为自己没有回答上来肯定少不了夏安的一顿训斥的。

    “好。”

    “就是头有点儿晕,其他的没有了。”

    夏安没有接这位患者的话,他只是继续着自己的问诊,“有没有心脏病,或者是高血压病史?”

    紧接着,周济接着夏安的话说道:“心衰和心源性哮喘的共同之处就是在于,都是心功能不全,所以它们的临床表现也十分的相似。”

    “遗传性心脏病。”

    想到这里的时候周济不禁叹了一口气。

    “喝个毛线!明天不上班了啊!”周济一把推开了允超,“而且,我们抽空还要去找房子呢,今天回家去我还要去查一下租房信息。”

    “对!”

    患者想了一下后,便很是认真的回答道:“是这样的,最近加班的时长比较长,到现在为止我已经差不多三天多没有休息了。”

    “没错。”夏安点了点头。

    哪料,夏安倒是一脸意味深长的对他说道:“周济,你要学的东西还很多,每天要面对的事情也很多,同样的,你以后也会见到比那个女孩儿更惨的患者,所以,你要用一种但淡定,但是却又坦然的态度去面对着他们,以及他们周遭所发生的一切。明白吗?”

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