第十五章 苏晨出手
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] 王强主任拿过文鑫递来的病例，看了一下后，又看着伤者：“你叫王二庆是吧？你现在能听到我的说话吗？”
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何民何主任再次开口：“即便这样，还是有着两三成的失败几率，成功了自然是好，皆大欢喜，而如果失败了呢？那责任怎么说？谁来承担？”
一切很快准备就绪。
“一助：郭保卫”
王强主任点了下头：“行，我们尊重你的选择，不过你要在手术知情书上签字，你能写吗？”
“病史。”
王二庆点了下头，然后无力的拿起笔就签下了自己的名字，随后王强主任开口：“好，推进手术室，开始做术前准备。”
“巡回：汪海”
文鑫紧张开口：“血压八十，四十五；心跳一百二十，呼吸四十五。”
何主任开口：“我该说的也已经说了，既然你们是这样的态度，我也无话可说，但你们也要清楚，我们手上所掌握的是一名伤者的生命，而且背后还有我们医院的几百名的医护人员，所以我觉得在这种事情上，还是不要感情用事的好。”
在听到何民/主任最后一句话后，手术室众人的脸色也是瞬间就凝重了起来......
“凝血酶一支，肌肉注射。”
“三助：李健”
王强主任开口：“伤者生命体征。”
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在急救室里。
苏晨开口：“接近八成。”随着【医学系统】不断的被苏晨研究，他可以说无时无刻，只要闲暇之余就进入到【医学系统】里面进行学习医学知识，和进行模拟实验，来增加自身的医学技术和经验，而且在学院的时候，他也实操过这种手术，当时成功的几率是不到七成，如今有了【医学系统】的加持，怎么着也有八成的把握了。
王二庆不等王强主任把话说完就很坚决的开口：“医生，我选择第二个，因为我不能残疾，家里我还有两个孩子，老婆已经走了，我不能再让我的孩子跟着我受苦。”
“走，去消菌，然后换衣服。”王强主任看到众人来了后，开口。
在清理完之后，郑晓琪又开始用百分之三的碘酊和百分之七十五的乙醇调配成的消毒液，对断肢进行了一次全面的消毒，做完消毒之后，郑晓琪就接过文鑫递来的手术刀，开始有浅及深的将那些失去活力、受到污染的肌肉组织和血管以及神经和那些未完全游离的骨片进行切除。
“仪器：文鑫”
王强主任开口：“这个责任我来承担！”
“苏晨，你会指压止血法，伤者伤口的止血包和纱布就由你来拆。”
“里卡多因一支，推注！”
冲洗的目的有三：可以了解断肢血管床的完整性是否破坏，以决定是否能进行再植；②可冲洗出组织中积蓄的部分代谢产物和血管中的凝血块，减少机体对毒性物质的吸收，并提供通畅的血管床为重建血循环打好基础；③可以扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管网，恢复毛细血管的回吸作用，有利于今后微循环的改善。
“四助：苏晨”
然后又看向了何民，“何主任，断肢清创你是行家，那伤者身上的创口，就劳烦你了。”
接下来就是最后一步的清创，也是最重要的一步，冲洗血管床。
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“二助：何民”
王强主任这话也就是宣布手术开始了，也就没有回头路了，众人已经踏上了同一艘船。
而何民这边的清创工作也结束了，“断肢处血管和经脉完整，有着轻微的两公分以内的变形。断口处的破碎范围在一公分左右，且在可接受的范围之内。唯一困难的便是伤者的正中神经和尺神经变形严重，目测超过四公分，完全无法进行接驳。”
“器械：郑晓琪”
郑晓琪和何民也是痛快应允，然后开始了各自的工作。新
“郑医生，电子气压止血仪准备。另外各位，都准备好止血钳，随时准备进行止血。”王强主任此刻的脸色也是十分的凝重。
随着手术的进行，伤者并未出现那坏的场面，在拆掉伤者断口止血包和纱布的时候，只是出现了轻微的渗血的情况。
何主任的话完全是一名合格医生的话，毕竟得罪人的事情，没人喜欢干，但是让他去相信一个刚刚毕业的二十来岁的年轻人的，就能做这种在国际上都公认的难度超高的手术，换成他人也是一样的态度。
“主刀医师：王强”
“是，凝血酶一支，肌肉注射！”
“伤者王二庆，男，三十三岁，右臂卷入机器造成撕裂线断离，经商议，结合伤者意愿，对其进行右臂断肢再植手术。”
郑晓琪也同样开口：“还有我。”
冲洗完成后，郑晓琪开口：“伤者断肢创口的血管、神经以及经脉完整，肩胛骨损伤的程度在可修复范围之内，断口处的破碎范围在一公分左右，综上所述，可以进行再植手术。”
王强主任一脸复杂的看向了苏晨，“你有多大的把握？”他是了解苏晨的，这个孩子虽然年轻但不是二愣子，既然敢说这样的话，那也就是说明他有这个把握。
另外手术室里还有两个观摩学习的实习医生艾晓萌和武梦恬，同时她们也是苏晨的爱慕者，在临床的医学上也是有规定的，一旦有着大型的重要手术，主刀的医生必须是副主任以上的医生，因此这场手术虽然主刀医生是苏晨，但手术记录上填写的还是王强主任。
“里卡多因一支，推注完成！”
何民何主任在听到苏晨的话后也是不满了起来：“近八成？我说年轻人，你是不是有些过于自信了？你可做过这撕裂性的断离手术？”
如果伤者出现大出血的话，不仅耽误手术的时间，还会导致伤者出现昏厥休克，那样手术也就无法进行，因此众人此刻在听到王强主任的话后，也是都全力以赴。
“无心脏病史，无药物过敏史。”
苏晨的话犹如一颗重磅炸弹，直接将在场的众人给震的晕头转向。www.aihaowenxue.com
“医生，我能听见。”王二庆的声音有些虚弱和无力。
王强主任看向了郑晓琪，“郑医生，你们女的比较心细，断肢处就由你来进行清创。”
王强主任开口：“力月西一支。静推。”
“手术时间进行设置，13点20分。”
王强主任此刻开口：“我明白老何的心情，我也理解，苏晨是我手下的实习医生，因此他的事情也就是我的事情，如今手术要紧，郑医生，你现在去跟伤者的家属说一下手术的风险，我们这里马上就开始准备手术。”说完话，王强主任就起身朝着手术室走了过去。
“力月西一支，静推完成。”
郑晓琪熟练的用无菌肥皂和毛刷将整个断肢仔细的清洗了一番，然后用盐水在冲洗了一遍，随后在汪海的帮助下，更换了一双新的手套，在用另外一套无菌的毛刷和肥皂水开始清晰创口的边缘，接着用毛刷小心的刷掉了创口上所沾染的骨头碎屑以及杂物。
“也算我一个。”郭主任也开口，这样一来办公室的气氛再次凝重了起来。
郭老郭主任也是开口：“我说老何啊，你可不要小看苏晨这孩子，他可是很有天赋的，甚至在神经接驳这一块儿，他的技术也是在我之上的。”
“一切正常，可以进行手术。”
王强主任直接进入正题：“你的胳膊属于撕裂性断裂，因此再植的难度有些大！如今有两个选择，第一个就是那断离的这个手臂，咱们不要了，我们进行伤口的缝合，这样你没有生命的危险；第二个，就是为你进行再植手术，将你断离的手臂为你接续上，不过手术难度很大，有可能出现失败或者后期康复出现问题，到时情况危及了还是要进行截肢，甚至......”
只要手术成功了，也就没人去关注是谁主刀了；反之，手术失败了，即便是患者签署了手术同意书，王强主任还是会受到最严重的惩罚的，至于是何等的惩罚，用脚趾头也是能想到的。
伤者也已经醒了过来，但因为流血过多的缘故，他的脸色苍白的有些吓人。
“设置完成，13点20分。”
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王强主任点了下头：“行，我们尊重你的选择，不过你要在手术知情书上签字，你能写吗？”
“病史。”
王二庆点了下头，然后无力的拿起笔就签下了自己的名字，随后王强主任开口：“好，推进手术室，开始做术前准备。”
“巡回：汪海”
文鑫紧张开口：“血压八十，四十五；心跳一百二十，呼吸四十五。”
何主任开口：“我该说的也已经说了，既然你们是这样的态度，我也无话可说，但你们也要清楚，我们手上所掌握的是一名伤者的生命，而且背后还有我们医院的几百名的医护人员，所以我觉得在这种事情上，还是不要感情用事的好。”
在听到何民/主任最后一句话后，手术室众人的脸色也是瞬间就凝重了起来......
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“三助：李健”
王强主任开口：“伤者生命体征。”
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苏晨开口：“接近八成。”随着【医学系统】不断的被苏晨研究，他可以说无时无刻，只要闲暇之余就进入到【医学系统】里面进行学习医学知识，和进行模拟实验，来增加自身的医学技术和经验，而且在学院的时候，他也实操过这种手术，当时成功的几率是不到七成，如今有了【医学系统】的加持，怎么着也有八成的把握了。
王二庆不等王强主任把话说完就很坚决的开口：“医生，我选择第二个，因为我不能残疾，家里我还有两个孩子，老婆已经走了，我不能再让我的孩子跟着我受苦。”
“走，去消菌，然后换衣服。”王强主任看到众人来了后，开口。
在清理完之后，郑晓琪又开始用百分之三的碘酊和百分之七十五的乙醇调配成的消毒液，对断肢进行了一次全面的消毒，做完消毒之后，郑晓琪就接过文鑫递来的手术刀，开始有浅及深的将那些失去活力、受到污染的肌肉组织和血管以及神经和那些未完全游离的骨片进行切除。
“仪器：文鑫”
王强主任开口：“这个责任我来承担！”
“苏晨，你会指压止血法，伤者伤口的止血包和纱布就由你来拆。”
“里卡多因一支，推注！”
冲洗的目的有三：可以了解断肢血管床的完整性是否破坏，以决定是否能进行再植；②可冲洗出组织中积蓄的部分代谢产物和血管中的凝血块，减少机体对毒性物质的吸收，并提供通畅的血管床为重建血循环打好基础；③可以扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管网，恢复毛细血管的回吸作用，有利于今后微循环的改善。
“四助：苏晨”
然后又看向了何民，“何主任，断肢清创你是行家，那伤者身上的创口，就劳烦你了。”
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随着手术的进行，伤者并未出现那坏的场面，在拆掉伤者断口止血包和纱布的时候，只是出现了轻微的渗血的情况。
何主任的话完全是一名合格医生的话，毕竟得罪人的事情，没人喜欢干，但是让他去相信一个刚刚毕业的二十来岁的年轻人的，就能做这种在国际上都公认的难度超高的手术，换成他人也是一样的态度。
“主刀医师：王强”
“是，凝血酶一支，肌肉注射！”
“伤者王二庆，男，三十三岁，右臂卷入机器造成撕裂线断离，经商议，结合伤者意愿，对其进行右臂断肢再植手术。”
郑晓琪也同样开口：“还有我。”
冲洗完成后，郑晓琪开口：“伤者断肢创口的血管、神经以及经脉完整，肩胛骨损伤的程度在可修复范围之内，断口处的破碎范围在一公分左右，综上所述，可以进行再植手术。”
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何民何主任在听到苏晨的话后也是不满了起来：“近八成？我说年轻人，你是不是有些过于自信了？你可做过这撕裂性的断离手术？”
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王强主任此刻开口：“我明白老何的心情，我也理解，苏晨是我手下的实习医生，因此他的事情也就是我的事情，如今手术要紧，郑医生，你现在去跟伤者的家属说一下手术的风险，我们这里马上就开始准备手术。”说完话，王强主任就起身朝着手术室走了过去。
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郑晓琪熟练的用无菌肥皂和毛刷将整个断肢仔细的清洗了一番，然后用盐水在冲洗了一遍，随后在汪海的帮助下，更换了一双新的手套，在用另外一套无菌的毛刷和肥皂水开始清晰创口的边缘，接着用毛刷小心的刷掉了创口上所沾染的骨头碎屑以及杂物。
“也算我一个。”郭主任也开口，这样一来办公室的气氛再次凝重了起来。
郭老郭主任也是开口：“我说老何啊，你可不要小看苏晨这孩子，他可是很有天赋的，甚至在神经接驳这一块儿，他的技术也是在我之上的。”
“一切正常，可以进行手术。”
王强主任直接进入正题：“你的胳膊属于撕裂性断裂，因此再植的难度有些大！如今有两个选择，第一个就是那断离的这个手臂，咱们不要了，我们进行伤口的缝合，这样你没有生命的危险；第二个，就是为你进行再植手术，将你断离的手臂为你接续上，不过手术难度很大，有可能出现失败或者后期康复出现问题，到时情况危及了还是要进行截肢，甚至......”
只要手术成功了，也就没人去关注是谁主刀了；反之，手术失败了，即便是患者签署了手术同意书，王强主任还是会受到最严重的惩罚的，至于是何等的惩罚，用脚趾头也是能想到的。
伤者也已经醒了过来，但因为流血过多的缘故，他的脸色苍白的有些吓人。
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