第二十三章 全心抢救

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]    杨铁龙恨恨的看了陈晶一眼，并没有说话，就因为陈晶与世无争，最看重的就是医术，加上人长得漂亮，所以她在医院里人缘很好，因此就算是杨铁龙，也不愿意轻易招惹这么一个玲珑剔透的女子。

    首先，苏晨在吻合口的两角用4-0单根尼龙线各缝一针，结扎、固定吻合口的后壁在静脉腔内作连续缝合，前壁在血管外面缝合，静脉吻合完毕，肾静脉上可夹一把lock钳，而去除夹在髂静脉上的satinski钳，以恢复来自下肢的静脉回流。

    所有闲下来的医院中高层全都聚集在这里，眼睛一眨不眨的盯着大屏幕。

    所谓的内行看门道，外行看热闹，李建的话，让小护士文熙和孙雯都瞪大了眼睛。

    “不用!王主任。可能是有点儿热的缘故。”然后看向文熙，苏晨微笑开口，"文熙，麻烦你去打一盆凉水过来，再加点儿冰块。”

    “错！刚好相反，斜切口吻合起来更加困难。像这种坡度的斜口吻合，我也是都不敢做的，髂内动脉大多数位于髂外动脉的前侧，由于起点的位置和其长度的关系，将远端向外旋转并不困难，但是伤者的动脉断端口径往往比供肾动脉大些，但供肾动脉斜切以后，就与髂内动脉口径相仿，并可使吻合后的血管呈弧形弯曲，而利于血流通畅，吻合口用一根到底的无损伤缝线作单纯连续缝合，或分成两半圈连续缝合。”王强说话的时候，眼睛还在直勾勾的盯着苏晨，就怕一眨眼，错过了什么重要的步骤。

    所有的人都一动不动的站在那里，聚精会神的盯着屏幕。

    苏晨接过肝素化盐水，仔细的冲洗动脉管腔，剥脱着断端处的血管外膜。

    此刻，医院的总监控室。

    文熙担心的看着苏晨，有点不知所措。

    而就在这时候，苏晨感觉脑袋嗡嗡作响，眼睛有些发黑，他静静的站在那里，想要恢复一下，但是这种症状不仅没有缓解，反而有越来越严重的趋势。

    和监控室的勾心斗角形成鲜明的对比，此刻手术室里的每个人都在尽着最大努力进行救人。

    ……

    “血管钳!”

    “师父，为什么苏晨要先吻合经脉啊?动脉不是更重要吗?动脉尽快通血，才能保证移植肾的存活啊。”汪海看旁人都不注意，就小声的问道。

    “叫什么叫?这只是第一步!”王强主任虽然这么说，但是眼角还是露出一抹喜色。

    在所有人的注视下，肾脏的色泽和张力以肉眼可见的速度迅速恢复着，几秒钟后输尿管开始蠕动，再过几分钟就有尿液排出。

    手术室外，张静还站在原地，她就像一个迷失的孩子，等待着她的爸爸妈妈来将她接走。

    “瞎说什么呢?毕竟是刚毕业的新人，心理素质差点是可以理解的!”杨铁龙半真半假的训斥了一句，不过说话的时候，眼睛则是直勾勾的盯着赵文生，眼内也是闪过一抹窃喜。

    艾晓萌平时跟个愣头青一样，但是她这个时候说的话却是戳中了张静的心，张静不再坚持，接过艾晓萌手里的饮料，说了声“谢谢”，之后就喝了起来。

    “哎，不服气不行啊!小陈的速度，手法，我都是自叹不如!到底是哪位医学界的大师，才能教出这种天才来啊!”李建此刻也是忍不住叹息道。

    “哦，好的。”文熙点点头，转身出了手术室。

    苏晨朝着郑晓琪看了一眼，便操持手术刀切开髂总静脉。

    “现在开始进行通血实验!”苏晨说完,也是忍不住的吸了一口气，他首先放开夹静脉的钳子，以免肾内张力过高，再放开夹在髂内动脉上的钳子，但夹在肾动脉上的血管夹苏晨暂时没有取下来，促使血管内残留的空气彻底排除。

    “张静，你坐下来休息一会儿吧。这个手术很复杂的，最少也得四五个小时。”武梦恬温柔的说道。

    “satinski钳。”

    “接下来，进行静脉吻合术!”

    “现在开始进行肾动脉和髂内动脉端端吻合!”苏晨说完，一手用无齿钳小心扩张肾动脉断端，另外一只手拿着手术刀，在动脉上斜斜的切开一道口子以扩大吻合的吻口。

    沿髂总动脉继续解剖，最后分离髂内动脉的全长，结扎其后面的小分支，使其分离段具有足够的长度。

    没想到，突然发起脾气来，在场的所有人都有些畏惧，包括王强主任。

    通血!

    赵文生此刻也是轻轻松了一口气，原本那铁青的脸色也稍稍的红润了一点。

    在不能完全控制自己的身体之前，苏晨不敢再继续手术。

    苏晨叫汪海，是因为汪海是唯一手上还没有被污染的人，汪海一愣，赶紧跑到器械车旁边，飞快的调好了肝素化盐水，递给苏晨。

    苏晨此刻手上的手术刀正犹如行云流水般的轻轻的划开了患者的皮肤，接下就来是轻轻的划开患者皮肤下的肌肉以及脂肪，随后就再次打开了患者的腹腔，接着将患者的输尿管与腹膜拉开找到髂外动脉，用纱带提起，分离其全长，以便在其前方或后方显露静脉。www.qiweishuwu.com

    “小天，你的身体失血严重，这两天又是一直连轴转，现在已经三个多小时了，你要不要休息一下?”王强主任一脸担心的问道。

    此刻的，大监控室里。

    苏晨连续叫两遍，都没有反应，他回头一看，孙雯正慌乱的在器械车上四处寻找着，而文熙则是蹲在另外一边的器械架旁边，也在翻找着什么东西。

    文熙则是有些畏惧的看了苏晨一眼，然后静静的走到一边，眼泪开始大颗大颗的滴落下来；而孙雯也是有些神色复杂的看了看苏晨，轻轻的拍了拍文熙的肩膀，算是安慰了，她不敢吭声，认识这几天，苏晨给人的印象就是阳光、帅气、有责任心又有爱心的大男孩。

    “师父，苏晨为什么要在动脉上切一刀?那斜口不是更容易进行缝合吗?"吻合一脸不解的问道。

    最后一关，放开肾动脉夹!

    “你们干嘛这样看着我?我真没事儿。文熙，手术不等人，你赶快去。”苏晨装作一副哭笑不得的样子说道。

    “汪海!肝素化盐水!别愣着!”苏晨心急如焚的吼道，“文熙，孙雯，你们在一边待着!”

    当然，骗子除外。

    事关医生的生死存亡不说，有着很多医院的主任完全是冲着手术来的，像这种难度的手术，不管成功与否，都是可以当作教材了!

    在吻合完毕前，也就是还剩下几针的时候，苏晨用肝素盐水再次冲洗，排出气泡，防止肾内气栓，接下来，就是手术的第一个关卡了。

    杨铁龙一伙人自然是希望通血过程出纰漏；赵文生，以及中立的那群人，自然是希望能一次成功。

    将动脉主干向内侧牵拉，显露和分离与下面骨盆壁固定的静脉，从髂外静脉起始部到下腔静脉的起点止，由下而上地将其整段分离。血管被致密的淋巴管网包绕，在分离时要电灼或结扎淋巴管，以防发生淋巴漏，或继发淋巴囊肿。

    在髂内动脉和髂总静脉完全分离后，结扎髂内动脉的末端后，苏晨接过血管钳，用血管夹夹住起始端，紧贴结扎处剪断。

    “对啊对啊，张静，你放心，有苏医生在，手术绝对是没问题的!你先喝点水，润润嗓子，省的妈妈出来看到你担心。”艾晓萌拿着一瓶万年不变的蜂蜜柚子茶。

    冲洗结束之后，苏晨又从海洋手里接过satinski钳，用satinski钳夹住静脉，将其宽阔的外侧阻断，以便进行血管吻合。

    在完成上述这些操作的时候，苏晨接过无齿钳，小心翼翼的分离牵引髂动静脉，几乎与此同时，郑晓琪的声音响起，“左肾灌注完毕，没有任何问题,可以移植。”

    而监控室里杨铁龙一伙儿人的脸色此刻就像是跟吃了屎一样的难看。

    “肝素化盐水!”

    只要通血顺利，这个手术就算是成功了一半儿了，假如血管接驳出现意外，通血出现问题，那这台手术几乎就可以宣布失败了，随之而来的，就是一条生命的消失!此刻，所有的人全都紧紧的盯着手术台，他们的脸上也是恐惧和期待并存着。

    “杨主任，怎么就不能说了?咱们医院虽然是私营的，但也是董事会模式，可不是某个人的私产!出了这么大的事儿我就不能说了吗?”那个副主任也是一脸不服的说道。

    赵文生怒气冲冲的看了杨铁龙和那个副主任一眼，智力障碍者都能看出来，这俩家伙正在唱双簧呢。

    然后选择肾静脉与髂静脉最容易对合的部位，准备作静脉吻合，在髂静脉选定的部位上，按照肾静脉切断的口径，切除大小相仿的椭圆形一小块髂静脉壁，作肾静脉与髂静脉的端侧吻合。

    “成功了!移植成功了!!!”吻合忍不住叫了起来。

    “肝素化盐水!”

    “我就说那小子是吹牛的吧!看看看看，刚开始就慌了!哎，我们医院几十年的声誉，全都要毁在他手里了。”说话的是肝胆外科的一个副主任医师，平常和杨铁龙就走的很近。

    “钱主任，杨主任，如今手术还没结束，说这些话是不是有些早了?不管怎么说，苏晨晨他确确实实是个人才!在场的各位大主任，有几个二十出头就能主持四级手术的？我怎么感觉，有些人就是想着手术失败呢?争权归争权，要是把医生两个字都给忘了，那可就真的是让人感到恶心了!”最先说话的竟然是一向与世无争的陈晶。

    医生这个行业就是这样，活到老学到老，要么怎么说医生年纪越大越值钱呢，因为经验放在那里呢。

    “手术刀!”



    “静脉吻合的部位较深，假如动脉先吻合，剩下的空间根本就没法进行静脉吻合!仔细看，仔细学，仔细听!小晨做的手术，都可以当手术教材的!”王强主任也是小声的解释道。